1177章 天赋与勤奋(2 / 4)
皮内皮下注射麻药,希望这样可以对神经细小分支或末梢进行阻滞,而神经阻滞是使用相对精确的方式对周围神经干进行阻滞,腰麻和硬膜外麻醉都是对脊神经根进行阻滞。
所以除全麻以外的所有麻醉都是一个原理-——神经阻滞,针对周围神经进行阻滞,这一类都是局部麻醉,只是“局部”的范围不同而已。
细心的莫里斯发现,的确,杨平使用的局麻手法不一样,他不是围绕一圈进行注射,而是散乱地无规则地注射几个小点,这样行吗?能起到效果吗?
“我跟你介绍一下杨教授的局麻吗?其实对杨教授来说,他几乎可以用局麻来完成所有手术,他的局麻不是简单的局麻,而是对支配手术区域的神经上游的精确阻滞,即使是麻醉头皮,他也不是简单地泛泛地注射,而是已经非常熟悉这块头皮上的神经分布,他这几针已经完全封闭这块区域,不会有任何疼痛。”约翰内森勉为其难地充当解说员吧,否则莫里斯看不懂,完全是看热闹。
“头皮的神经分布,那么小的神经,每个人分布差异挺大的吧,怎么可能做到精确阻滞?”莫里斯很是怀疑。
约翰内森笑道:“你没有上过专门的头皮神经解剖吧,也没有学过使用CT、MRI或者彩超来了解头皮的神经分布吧?这是头皮局麻能够做到极致的基础。”
还有这种课,不就是头皮吗?居然还有这么多关于它神经分布的知识?
莫里斯扭头看了看约翰内森:“没有,我甚至不知道有这种专门的课程。”
“所以嘛,你看不懂这个局麻的技术含量。”约翰内森摇摇头说。
——
约翰霍普金斯医院,手术才刚刚开始,会议室里已经乱成一锅粥。
“这是打算用局麻来完成手术吗?真是荒唐,我终于知道为什么那么多人反对这台手术,这是漠视生命,严重违反医疗伦理,两个活生生的小孩趴在那里,他们使用局麻,然后打开她们的头骨,在脑组织上做手术,你们能够想象这对小孩的痛苦吗?我根本看不下去了,这不是手术,是行刑!”
神经外科主任雷蒙第一个叫起来,语气中带着愤怒,他觉得紫杉醇胸中藏着作为医生的良知。
马西莫安抚他:“镇定,看完手术之后再说,武断不是你的风格,雷蒙!”
“他是要在清醒下开颅吗?这种脑干手术在清醒下开颅,还有比这更加荒唐的事情吗?他究竟懂不懂神经外科?他看过文献吗?有没有神经外科基础知识,莫里斯真是个混蛋,鬼迷心窍,病急乱投医,居然将一堆女儿送给这个神棍去做手术,我们多次讨论告诉他不能手术,不能手术!不能手术!他就是不听,好吧,现在看到了,让别人在这里上演一场医疗惨剧!”雷蒙指指点点,要不是公开场合,他现在已经破口大骂。
“他是诺奖获得者,不是神棍,他是我的老师,不是神棍!”马西莫严肃地提醒他。
“他获奖的只是基因领域,不是神经外科,在神
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