1168章 清醒下开颅手术（2 / 5）

医术日日见长。

    王昌鑫捐款的官渡医院已经开工，估计官渡医院会建成全国最好的乡镇医院，不仅是建筑和设备，还有技术和人才。

    李民回去之后估计会接替老院长成为年轻的院长，在李民的带领下，官渡医院一定会成为一所优秀的乡镇医院。

    官渡医院是乡镇医院，李民是乡村医生，所以杨平给他的培训定位是对手术熟练一批，掌握一批，认识一批。

    对所有的基础手术，不管是什么专科，必须熟练掌握，达到纯熟的境界，对一些高尖手术，主要是急诊手术，必须掌握，要在简陋设备、简单团队的条件下安全完成手术，对于一些非急诊尖端手术，需要对这些手术全面认知，但是不需要掌握手术的实践。

    在这样的培养模式下，李民逐渐成为一个全科基础手术之王。

    脑外科的开路清除血肿、脑疝的急诊抢救、心脏的急诊介入手术，大血管撕裂手术、心脏几大血管外伤手术等等，他全都能做，连妇产科的剖宫产手术他也是非常熟悉。

    大家聚集在一起，在宋子墨的指挥下分工合作，为连体姐妹的手术做准备。

    文献上报道的手术成功的连体人，几乎都是没有重要器官连接，更加不存在器官共用，如果有这种情况，医生一定不会选择手术，而是选择维持现状。

    2009年，湖北一女子产下一对连体双胞胎，属国内首例连体双胞胎他们坐骨相连，共用一个脐带和肛门，内部有消化、泌尿、生殖、骨骼都共用，这种共用是有两套系统，两套系统混合在一起共用。

    世界上75%的连体婴儿都是胸腹相连，其它部位相连的情况非常罕见。

    像这一对连体姐妹，颅底和颈椎连在一起的情况更是非常罕见，文献上目前没有看到报道，这对杨平的挑战可想而知。

    科研的训练让杨平不仅仅是一个会看病做手术的医生，他还是一个具备解决未知问题的医生，因为他是医生中的科学家，而不是手术匠。

    以前手术的连体人，共用器官其实不是真正的共用，而是两套器官混用，比如胃，两个胃是相通的，手术需要将胃分开，然后将相相通的口子修补，其它实质性器官也一样，所谓共用，是通过这些器官的血液循环或其它管道存在相通的现象。

    所以这些器官实际上都不是一个，而是有两个，不是真正的共用，而是混用，如果重要器官只有一个，连体人是没办法分开的，一个器官给谁呢。

    在基因上也说明这一点，连体人是同卵双胞胎发育障碍引起的，所以一般来说他们有两套器官。

    现在这一对连体姐妹，她们的脑干和颈髓连在一起，她们错在混用的情况，如果是只有一套，杨平也不可能给她们做手术，现在是有两套，两套处于混用，分界不清楚，而且发育状态也不明。

    这种混用与其他器官混用不同，苹果和梨子丢在一个箱子里，分开它们好办很