0337章 全能者（3 / 4）

诊断，看完另外两张玻片，直接下了确定诊断，而且用时不过两分钟。

    作为病理医生，对这种捕捉镜下图像的能力，表示不服。

    一个骨科医生看病理切片，居然比病理科医生还厉害，看的又是消化内科的切片，还不让人活了。

    宋子墨也在惊异之中，要不是今天拖他下来一起看病理切片，哪知道这货看病理切片水平这么高，太全能了吧！

    “刚刚骨科的杨博士看了，也说是克罗恩病，我还不信呢。”资深医生说。

    “哦？”

    石主任大为惊讶，他站起来，从盒子里又挑了两个玻片，放一块到显微镜下：“杨博士，帮忙看看？”

    看？还是不看？

    杨平也不好客气，不管真想请自己帮忙看，还是考自己，都不好推辞，杨平坐上显微镜：“肠锯齿状腺瘤（SSP）！”

    石主任立刻换一块给杨平看，杨平很快说出诊断：“潘氏细胞化生。”

    “玻片的质量不行，只能看到一个横截面，要是能够看到展平的黏膜全层结构就好了。”杨平补充。

    石主任摘下墨镜：“小伙子，不搞病理真是浪费了，从一个横截面看出肠锯齿状腺瘤（SSP）和潘氏细胞化生，全国的病理专家扳手指数，的确，这个玻片的质量不行，要是高质量的内镜活检标本，可以看到平铺的整个粘膜全层，但是我们经常做不到，肠锯齿状腺瘤和潘氏细胞化生就是依靠观察隐窝基底确定，只有全层平铺的粘膜才能显示隐窝基地，无法观察到隐窝基底的改变，一般医生就没办法确诊。”

    石主任转头给所有病理科医生说：“病理玻片的质量对病理诊断有非常重要的影响。做出一张令人满意的切片，对取材、包埋、切片、染色、封片的每一个步骤都有非常高的要求。”

    “我在麻省理工病理系做访问学者时，他们的内镜活检标本都能够看到展平的黏膜全层结构，相比较之下，我们国内内镜活检的切片经常只能看到一个横切面。”

    “这让我突然明白，为什么我们很少诊断结肠锯齿状腺瘤（SSP），很少看到炎症性肠病诊断中比较重要的潘氏细胞化生，不是疾病谱的问题，而是玻片质量的问题。”

    当然，其中有机器设备的问题，但更多的是专业精神和专业态度的问题。

    一张完美的切片非常重要，不仅看得赏心悦目，病理改变也会一览无遗，最大程度保证病理诊断质量。

    “小伙子，你觉得这样玻片问题出在哪，有什么改进？”石主任问杨平，他想看看这个小伙子究竟懂到什么程度。

    杨平只能客观地指出：“这个标本在制作过程中，脱水时有卷曲，包埋时没有将组织竖起来，HE染色色彩搭配不是很协调，封片有空洞和胶溢出，如果这些步骤改进一下，应该会更好。”