0230章 都要活着（3 / 4）

;  开始修复肺部，肺组织柔软脆弱，修补比较困难。

    但是新井还是尽量修复，各种不同形状的裂口，逐一被缝合好，恢复应有的形状。

    膈肌也破裂了，压力差将腹腔的脏器挤进入了胸腔。

    新井在腹腔又开了腔镜的入口，置入另一套镜头和器械。

    腔镜系统的屏幕开始分屏，左边胸腔，右边腹腔。

    左手使用钝头的推杆，从胸腔进去；右手使用无损伤钳子，从腹腔进去。

    两手配合，一推一拉，动作轻柔，疝入胸腔的部分胰腺和小肠，被送回腹腔，然后归位理顺。

    镜下修补膈肌，再次生理盐水冲洗胸腔，没有出血。

    恢复伤肺的通气，没有明显的漏气，修补合格。

    同样镜下，复位肋骨，用简单的钢丝微创固定。

    十根肋骨，全部复位固定，抽出胸腔的镜头。

    开始腹腔镜下对破裂的肠系膜动脉进行止血，再修补肠破裂和胰腺的损伤。

    肝脾还好，躲开了座椅的挤压，即使肝脾有破裂，对新井来说，也不是问题，无非是手术顺序调整一下。

    先镜下处理肝脾损伤，再进行胰腺和小肠的修补。

    娴熟的腔镜技术让手术显得跟开放手术没有差别，但是效果更好，损伤更小。

    如此复杂的胸腹联合损伤，新井就用几个小指粗的小孔解决了。

    胎儿的心跳还在，羊水因为子宫胎膜的破裂泄露。

    没有羊水，胎儿无法生存，助手不停地注入人工羊水补充。

    一块钢板，应该是座椅上的结构，刺穿了孕妇的腹部，从前往后，刺穿了胎儿的身体。

    必须开放手术了，腔镜已经无法完成这一类手术。

    胎儿创伤手术太少了，新井缺乏经验，他只做过胎儿的矫形手术。

    五个月大的胎儿，身长才二十厘米，比两根手指长一点而已。

    要成功地实施手术，需要用显微镜，这应该是世界上最难做创伤手术了。

    取暖灯，被调整好，从不同的角度照进盆腔，为胎儿保暖。

    新井切开腹腔，打开子宫，边显露边止血，为取出金属片做准备。

    平时做胎儿手术，为了显露，要把胎儿从子宫取出来，而且不能完全取出，否则胎儿不能保暖，所以只能移出部分，方便手术部位暴露，做完后要放回子宫。

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